贝高 致力儿童保健设备研发智造

为促进儿童青少年营养状况改善，进一步降低生长迟缓率，帮助儿童青少年培养健康饮食习惯，充分发挥生长潜力，根据《健康中国行动（2019—2030 年）》和《国民营养计划（2017—2030 年）》相关要求，制定本指南。

本指南以食养为基础，依据现代营养学理论和相关证据，以及我国传统中医的理念和调养方案，提出具有多学科优势互补的儿童青少年生长迟缓食养基本原则和食谱示例。

要点解读

1. 一日三餐的食物要包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上。食物多样，每天食物种类达到12种以上，每周要25种以上。

2. 对于生长迟缓的儿童，要在平衡膳食基础上，选择高营养密度食物。适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物。每天食用奶及奶制品等富含钙的食物，同时注意补充富含维生素D的食物，并应该每天保证吃足量的新鲜蔬菜和水果。

3. 日常配餐注意同类食物互换，可以用杂粮或薯类部分替代米或面，畜肉与禽肉互换，鱼与虾互换，各种蛋类互换，让食物的颜色和品种通过互换丰富多彩。

4. 合理安排每天的膳食，2～5岁儿童每天3次正餐和2次加餐，因为孩子每次吃的量可能不够；6～17岁儿童青少年要合理安排三餐，注意吃好早餐。儿童青少年要做到不挑食偏食，合理选择零食，少喝或者不喝含糖饮料，要足量饮水。

5. 父母和学校要为儿童青少年提供新鲜、卫生的食物，多选择性质平和、易于消化、健脾开胃的食物；鼓励儿童尝试一些新的食物，引导儿童专心进食；合理烹调食物，多选蒸煮炖炒等烹调方式，少用煎炸烤这样的方式。

6. 在平衡膳食的基础上，遵循中医食养原则。"因人、因地、因时"进行食养，针对生长迟缓不同证型，建议膳食当中加入适宜的食药物质；根据各地地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，选择适宜的食物；关注季节和气候对人体发育过程当中的影响，要遵循春夏养阳、秋冬养阴的原则。

7. 全社会要共同努力通过多种传播途径和宣传的方式，将营养健康和传统食养的知识及技能传授给儿童青少年及其家长。

生长迟缓定义与判定

7 岁～18 岁儿童青少年身高发育等级评价

食养原则和建议

根据营养科学理论、中医理论和儿童青少年生长发育相关科学研究文献证据，在专家组共同讨论、建立共识的基础上，对儿童青少年生长迟缓的日常食养提出 6 条原则和建议。

包括：1.食物多样，满足生长发育需要。2.因人因地因时食养，调理脾胃。3.合理烹调，培养健康饮食行为。4.开展营养教育，营造健康食物环境。5.保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康。6.定期监测体格发育，强化膳食评估和指导。

1、食物多样，满足生长发育需要

对于生长迟缓儿童青少年，在平衡膳食基础上，适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物。每天食用奶及奶制品等富含钙的食物，同时注意补充富含维生素 D 的食物，可在医师或营养指导人员的指导下补充维生素 D。吃足量的新鲜蔬菜和水果。同时增加动物肝脏、动物血等富含铁的食物，可在医师或营养指导人员的指导下补充铁剂来预防和纠正缺铁性贫血。

此外，日常膳食也要满足机体对锌、碘、维生素 A、维生素 B12、叶酸、维生素 C 等微量营养素的需求。

2、因人因地因时食养，调理脾胃

在上述平衡膳食原则的基础上，遵循中医食养原则。合理搭配食物，体现五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益的传统膳食结构特点。以健脾增食为食养总则，根据不同症状，采取不同食养方法。注意食补不能太过，以防阻滞脾胃。出现兼证时，要在调理脾胃基础上兼顾他脏。

3、合理烹调，培养健康饮食行为

为儿童青少年提供的食物应新鲜、卫生，宜选择性质平和、易于消化、健脾开胃的食物。合理烹调，宜采用蒸、煮、炖、煨等烹饪方式，少用油炸、烧烤、腌渍等方式。儿童脾胃功能薄弱，不健康的饮食行为，如偏食、过食、贪凉等，易导致儿童脾胃运化失调，气血不足，不能满足生长发育需要，出现消化不良、食积等情况。养成健康的饮食行为习惯，是脾胃运化功能良好的重要因素。儿童青少年要做到不挑食偏食、不饥饱无常，合理选择零食，足量饮水，不喝含糖饮料。避免生冷、油腻、坚硬、不洁的食物，少吃高盐、高糖、高脂及含反式脂肪酸的食物。